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2014年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識(shí)與技能內(nèi)部考點(diǎn)解析14

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運(yùn)動(dòng)員禁用的藥物

一、興奮劑的概念和分類

興奮劑是指運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥物,具體是指能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能或控制能力,以達(dá)到提高比賽成績(jī)的某些藥物或生理物質(zhì)。興奮劑品種不斷增多,國(guó)際奧委會(huì)的禁用藥物目錄已達(dá)100余種。它分為六類:一是精神刺激劑,如麻黃素、可卡因、苯丙胺等;二是合成類固醇,如甲睪酮、苯丙酸諾龍等;三是利尿劑,如呋塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯(安體舒通)等;四是麻醉鎮(zhèn)痛劑,如可待因、哌替啶、芬太尼等;五是β受體阻斷劑,如普萘洛爾等;六是肽激素類,如人生長(zhǎng)激素、人促紅素(EPO)或重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素等。

二、興奮劑的危害

1.合成類固醇 因能促使體格強(qiáng)壯、肌肉發(fā)達(dá)、增強(qiáng)爆發(fā)力,并縮短體力恢復(fù)時(shí)間,故常被短跑、游泳、投擲、摔跤、柔道、健美、自行車、滑雪、橄欖球等運(yùn)動(dòng)員使用。但它潛在有較大的毒副反應(yīng):男性長(zhǎng)期應(yīng)用,會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、睪丸萎縮、精子生成減少,甚至無(wú)精子,而影響生育;女性長(zhǎng)期應(yīng)用,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,甚而閉經(jīng)和不孕,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)男性化癥狀,像多毛、長(zhǎng)胡須、聲音變粗、脫發(fā)、性功能異常等,即使停藥也不可逆轉(zhuǎn)。更為嚴(yán)重的是,不論男女,均會(huì)誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動(dòng)脈硬化和腦血管破裂,以及引起肝癌、腎癌等疾患。

2.精神刺激劑 如麻黃素能提高運(yùn)動(dòng)員的呼吸功能,改善循環(huán),增加供氧能力,并能振奮精神,但長(zhǎng)期服用,會(huì)有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應(yīng)。嚴(yán)重中毒時(shí),會(huì)因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。再如可卡因會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng),還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競(jìng)技造成的傷痛,并提高攻擊力。但用量大時(shí),會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀,呼吸快而淺,皿壓上升等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)因呼吸麻痹而死亡。

3.β受體阻斷劑 有鎮(zhèn)靜效果,如射擊、體操、滑雪、賽車等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員用后,可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量,增加人體平衡功能、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐力,尤其能消除運(yùn)動(dòng)員比賽前的緊張心理,使之正?;虺0l(fā)揮競(jìng)技水平,取得良好成績(jī)。但濫用此類藥物,會(huì)引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓,嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘。若長(zhǎng)期使用后突然停藥,則會(huì)引發(fā)心跳過(guò)速,心肌梗死,乃至突然死亡。

4.利尿劑 可幫助人短時(shí)問(wèn)內(nèi)急速降低體重,易造成人體嚴(yán)承脫水、腎衰竭。

5.麻醉性鎮(zhèn)痛劑 其能使傷口進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致呼吸困難和藥物依賴。常被游泳和長(zhǎng)跑選手使用。

6.肽激素類 如人生長(zhǎng)激素(HGH)的作用是刺激骨骼、肌肉和組織的生長(zhǎng)發(fā)育。其危害表現(xiàn)為手、足、臉以及內(nèi)部器官的不正常發(fā)育。常被田徑、舉重等選手使用。再如紅細(xì)胞生成素導(dǎo)致肝功能和心臟功能衰竭,并將引起糖尿病。常被自行車、賽艇、短跑和長(zhǎng)跑選手使用。

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