2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試時間為10月18、19日，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)備考2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試，小編特根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師考試用書為考生整理了2014執(zhí)業(yè)藥師考試科目《西藥知識二》資料,希望能夠?qū)δ鷧⒓?014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試有所幫助，祝您考試成功！

局部麻醉藥

概述及分類：

局部麻醉藥簡稱為局麻藥。局麻藥是指在用藥局部能暫時地、完全和可逆性地阻斷神經(jīng)的沖動和傳導(dǎo)，在意識清醒的條件下，使局部的痛覺和感覺消失的藥物。

根據(jù)其中間鏈為酯鏈或酰胺鍵則可將局部麻醉藥分為酯類和酰胺類。但也有少數(shù)局部麻醉藥例外。

主要品種：

含有酯類的局部麻醉藥有普魯卡因、可卡因、丁卡因、氯普魯卡因、丙美卡因、奧布卡因、苯佐卡因等。

含有酰胺類的局部麻醉藥有利多卡因、辛可卡因、布比卡因、甲哌卡因、依替卡因、丙胺卡因、三甲卡因、羅哌卡因等。

基本結(jié)構(gòu)：

局部麻醉藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)一般分為3個部分：親脂性的芳香環(huán)、中間鏈接部分和親水性的胺基。前者為酯類局麻藥如普魯卡因，后者為酰胺類局麻藥，如利多卡因。酯類局麻藥所含的對氨基化合物可形成半抗原以致引起變態(tài)反應(yīng);酰胺類則不能形成半抗原，故引起變態(tài)反應(yīng)者極為罕見。

理化性質(zhì)：

合成的局麻藥大多為結(jié)晶性粉末，難溶于水，且一旦暴露于空氣中其化學(xué)性質(zhì)很不穩(wěn)定。但所有局麻藥均屬弱堿性，易與酸結(jié)合成鹽類，此種鹽類易溶于水，其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，目前臨床常用的局麻藥大多為鹽酸鹽。其鹽酸鹽又屬強(qiáng)酸性，除利多卡因為6.5~7之外，其余局麻藥的均為3~5之間。因此注入到組織后易解離成4價胺和氯離子，最終這種酸被組織緩沖堿所中和，使ph值堿化為7.0~8.0，這種堿化和緩沖作用增強(qiáng)了局麻藥顯效速度和作用強(qiáng)度，效能增加4~8，倍，作用時間也延長。如局麻藥在酸性環(huán)境則無效或效價極低，炎癥部位注射局麻藥往往無效，因膿汁的為5.0左右。反之，如過于堿化也可使局麻藥效能降低，甚至失效。因此必須在適當(dāng)?shù)膒h值范圍內(nèi)，局麻藥才能發(fā)揮其效能。

作用機(jī)制：

穩(wěn)定細(xì)胞膜，降低細(xì)胞膜對Na+的通透性，阻斷Na+通道，阻滯Na+內(nèi)流，阻止神經(jīng)細(xì)胞動作電位的產(chǎn)生而抑制沖動，傳導(dǎo)。

相關(guān)文章：

2014執(zhí)業(yè)藥師考試科目《西藥知識二》資料匯總

2014執(zhí)業(yè)西藥師考試科目《藥劑學(xué)》考點(diǎn)匯總

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試時間 10月18-19日

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試報名時間匯總

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試輔導(dǎo)招生方案

更多關(guān)注：2014執(zhí)業(yè)藥師考試介紹 執(zhí)業(yè)藥師考試教材 考試培訓(xùn) 掌上學(xué)習(xí)平臺

（責(zé)任編輯：中大編輯）

共2頁,當(dāng)前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁