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2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)考點(diǎn):非選擇性環(huán)氧酶抑制藥

發(fā)表時(shí)間:2012/9/4 11:29:55 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試藥理學(xué)的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優(yōu)異成績(jī)。

第一節(jié) 非選擇性環(huán)氧酶抑制藥

阿司匹林

藥理作用及臨床應(yīng)用】,

1.解熱鎮(zhèn)痛 具有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用

2.抗炎、抗風(fēng)濕 但用于抗風(fēng)濕痛時(shí)的劑量較大,需用至最大耐受劑量 。

3.抑制血栓形成 小劑量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX-1,減少TXA2的生成,而大劑量阿司匹林亦可明顯抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的環(huán)氧酶,減少PGI2合成,降低或抵消小劑量阿司匹林的抗血栓形成作用。

【不良反應(yīng)】

1.胃腸道反應(yīng)最為常見 引起上腹不適,胃灼痛,甚至誘發(fā)或加重潰瘍和出血。

2.凝血障礙。一般治療量即可抑制血小板聚集而延長(zhǎng)出血時(shí)間。

3.過敏反應(yīng)。少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫甚至過敏性休克。少數(shù)患者服用本品或其他NSAID后可誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林性哮喘”

4.水楊酸反應(yīng)。本品劑量過大可引起頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力減退等中毒癥狀,稱為水楊酸反應(yīng),是水楊酸類中毒的表現(xiàn)。

5.瑞夷綜合征(Rey 'ssyndrome)。極少數(shù)病毒感染伴發(fā)熱的兒童或青年應(yīng)用阿司匹林后出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害合并腦病,嚴(yán)重者可致死。

6.對(duì)腎臟的影響 特別是老年人,可能引起水腫等腎小管功能受損的癥狀,偶見間質(zhì)性腎炎

對(duì)乙酰氨基酚

【藥理作用及臨床應(yīng)用】對(duì)乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,但抗炎、抗風(fēng)濕作用很弱,由于不良反應(yīng)相對(duì)較少,不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征,被世界衛(wèi)生組織推薦為小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥

【不良反應(yīng)】過量(成人10~15g)可致急性中毒性肝壞死。

吲哚美辛

【藥理作用及臨床應(yīng)用】有強(qiáng)大的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用

布洛芬

主要用于風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛

萘普生

具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用外,還有抑制血小板的功能。

奧沙普秦

藥效持久。主要用于風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。

吡羅昔康

為強(qiáng)效、長(zhǎng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥。

雙氯芬酸

為強(qiáng)效解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎效應(yīng)強(qiáng)于阿司匹林

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