《藥理學(xué)》第六章沖刺輔導(dǎo)(3)—執(zhí)業(yè)西藥師
第三節(jié) 非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素
一、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類
氨曲南
窄譜抗菌藥:只對需氧革蘭陰性菌有效。
常作為氨基糖苷類的替代品,與氨基糖苷類合用,加強(qiáng)對銅綠假單胞菌、腸桿菌屬的作用。
對青霉素、頭孢菌素過敏患者宜選用。
四、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
克拉維酸
奧格門汀,為克拉維酸鉀、阿莫西林的配伍制劑。
替門汀,為替卡西林鈉、克拉維酸鉀配伍制劑。
舒巴坦
舒他西林:舒巴坦和氨芐西林(1:2)配伍制劑。
舒普深:頭孢哌酮與舒巴坦按1:1的比例配伍制劑。
他唑巴坦
他唑西林:他唑巴坦與哌拉西林的配伍制劑。
五、碳青霉烯抗生素類
亞胺培南
抗菌譜廣:大多數(shù)革蘭陽性菌,革蘭陰性球菌,厭氧菌有強(qiáng)大抗菌活性。
對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定;
亞胺培南在體內(nèi)被腎小管上皮細(xì)胞的腎脫氫肽酶Ⅰ滅活,與該酶抑制劑:西司他丁配伍,可保護(hù)亞胺培南,泰能(亞胺培南/西司他?。?/p>
美洛培南
對腎脫氫肽酶穩(wěn)定,不需合用酶抑制劑。
是產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株引起的嚴(yán)重感染的首選藥物。
帕尼培南
抗菌譜和抗菌活性與亞胺培南相似,抗銅綠假單胞菌作用差。
倍寧:帕尼培南與倍他米隆組成的復(fù)方制劑。
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