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2013年中藥學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)輔導(dǎo):舌

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2013年中藥學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)輔導(dǎo):舌

  舌內(nèi)應(yīng)于心,司味覺(jué),與吞咽、發(fā)音有密切關(guān)系。舌象(舌質(zhì)和舌苔)是望診的重要內(nèi)容。

  1.解剖形態(tài):舌位于口腔底部,·舌之根部稱(chēng)為舌本、舌根;舌之中部謂之舌中;舌之尖部為舌尖;舌之兩側(cè)稱(chēng)為舌旁。舌之肌肉脈絡(luò)組織稱(chēng)為舌體、舌質(zhì)。舌分上下兩面,上面稱(chēng)為舌背、舌面,其上有絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭,附著在舌面上的一層苔狀物稱(chēng)為舌苔,又名舌垢。舌的下面稱(chēng)為舌底、舌腹,舌的下面正中有一粘膜皺襞為舌系帶。舌下靜脈叢及舌系帶稱(chēng)為舌系。舌系帶兩側(cè)靜脈上有兩個(gè)奇穴,左為金津,右為玉液。

  2.生理功能:舌有感覺(jué)味覺(jué)、協(xié)助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音的功能。舌為司味之竅聲音之機(jī)。舌的主要功能是主司味覺(jué)和輔助發(fā)音而表達(dá)語(yǔ)言。舌的味覺(jué)和語(yǔ)言功能,有賴于心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常,便可導(dǎo)致味覺(jué)的改變和舌強(qiáng)語(yǔ)謇等病理現(xiàn)象。

  3.與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

  (1)心開(kāi)竅于舌:心開(kāi)竅于舌,是指舌為心之外候,“舌為心之苗”。心經(jīng)的經(jīng)筋和別絡(luò),均上系于舌。心的氣血通過(guò)經(jīng)脈的流注而上通于舌,以保持舌體的正常色澤形態(tài)和發(fā)揮其正常的生理功能。所以,察舌可以測(cè)知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常,則舌體紅活榮潤(rùn),柔軟靈活,味覺(jué)靈敏,語(yǔ)言流利。若心有病變,可以從舌上反映出來(lái)。心主血脈功能失常時(shí),如心陽(yáng)不足,則舌質(zhì)淡白胖嫩;心血不足,則舌質(zhì)淡白;心火上炎,則心尖紅赤;心脈瘀阻,則舌紫,瘀點(diǎn)瘀斑;如心主神志的功能異常,則可現(xiàn)舌強(qiáng)、舌卷、語(yǔ)謇或失語(yǔ)等。

 ?。?)與其他臟腑的關(guān)系:舌不僅為心之竅,而且通過(guò)經(jīng)脈與五臟六腑皆有密切聯(lián)系。如:“脾脈連舌本,腎脈挾舌本,肝脈繞舌本”(《知醫(yī)必辨·論疾病須知四診》),“唇舌者肌肉之本也”(《靈樞·經(jīng)脈》)。因此,舌與五臟六腑皆相關(guān),其中尤以與心和脾胃的關(guān)系更為密切。在病理上,五臟六腑的病變均可顯現(xiàn)于舌。所以,舌診成為一種獨(dú)特的中醫(yī)診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為:舌尖屬心肺,舌邊屬肝膽(左邊屬肝,右邊屬膽),中心屬脾胃,舌根屬腎。

 ?。?)舌與經(jīng)脈

  在經(jīng)脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡(luò)舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,足太陽(yáng)之筋結(jié)于舌本,足少陽(yáng)之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過(guò)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋與舌相聯(lián)。因此,臟腑有病,可影響舌的變化。

(責(zé)任編輯:liushengbao)

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