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衛(wèi)生資格初級中藥士考試精選知識點(diǎn):湯劑煎藥法

發(fā)表時間:2017/5/11 13:01:05 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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中藥的療效與制劑工藝有著密切關(guān)系,由于湯劑是臨床應(yīng)用中藥最常采用的劑型,并且大多由病家自制,為了保證臨床用藥能獲得預(yù)期的療效,醫(yī)生應(yīng)將湯劑的正確煎煮法向病家交待清楚。

(1)煎藥器具:

1)最好用砂鍋、砂罐,因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與藥成物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),并且導(dǎo)熱均勻,保暖性能好。

2)其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。

3)煎藥忌用鐵、銅、鋁等金屬器具,因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),可能使療效降低,甚至產(chǎn)生毒副作用。

(2)煎藥用水:

一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。(3)加水多少:

1)一般用水量為將飲片適當(dāng)加壓后,液面淹沒過飲片約2厘米為宜。

2)質(zhì)地堅硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多。

3)質(zhì)地疏松,或有效成分容易揮發(fā),煎煮時間較短的藥物,則液面淹沒藥物即可。

(4)煎前浸泡:

中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出,又可縮短煎煮時間,避免因煎煮時間過長,導(dǎo)致部分有效成分耗損、破壞過多。

多數(shù)藥物宜用冷水浸泡,一般藥物可浸泡20~30分鐘,以種子、果實(shí)為主的藥可浸泡1小時。夏天氣溫高,浸泡時間不宜過長,以免腐敗變質(zhì)?!?5)煎煮火候及時間:

1)一般藥宜先武火后文火,即未沸大火,沸后用文火保持微沸狀態(tài),以免藥汁溢出或過快熬干。

2)解表藥及其它芳香性藥物,一般用武火迅速煮沸,改用文火維持3~5分鐘左右即可。

3)有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)益藥,一般宜文火久煎,使用效成分充分溶出。

(6)煎煮次數(shù):

一般來說,一劑藥可煎三次,最少應(yīng)煎兩次。這時,只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材,避免浪費(fèi),一劑藥最好煎煮兩次或三次。

(7)特殊煎法:

一般藥物可以同時入煎,但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同,所需煎煮時間不同。即使同一藥物,如煎煮時間不同,其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。

(責(zé)任編輯:中大編輯)

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