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2015年中藥學(xué)基礎(chǔ)知識點(diǎn)輔導(dǎo)(19)

發(fā)表時間:2014/7/31 23:00:09 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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中藥學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)輔導(dǎo):影響發(fā)病的因素

正氣和邪氣是決定疾病能否發(fā)生的基本因素,邪正斗爭決定疾病發(fā)生發(fā)展的過程。正氣和邪氣以及邪正斗爭是受機(jī)體內(nèi)外各種因素影響的。機(jī)體的外環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。主要與邪氣的性質(zhì)和量有關(guān)。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境包括體質(zhì)因素、精神狀態(tài)和遺傳因素等,與人體正氣相關(guān)。

1.外環(huán)境與發(fā)病:人是生存在一定的環(huán)境之中的。不同的地區(qū)、不同的時間、不同工作條件,環(huán)境各不相同。不同的環(huán)境能對人體造成不同的影響,因而其發(fā)病情況也有差異。一般地說,人長期生活于某一較為穩(wěn)定的環(huán)境中,便會獲得對此種環(huán)境的適應(yīng)性,因此不易生病;若環(huán)境突然發(fā)生了變化,人在短時間內(nèi)不能適應(yīng)這種變化,就會感受外邪而發(fā)病。

(1)自然環(huán)境與發(fā)?。鹤匀画h(huán)境包括季節(jié)氣候、地理特點(diǎn)及生活工作環(huán)境等。人與自然息息相關(guān)。自然環(huán)境因素對疾病的發(fā)生有著一定的影響,既可成為直接引發(fā)疾病的條件,又可成為影響疾病發(fā)生的因素。

季節(jié)氣候與發(fā)病:人體生活在一定的氣候環(huán)境中。自然界氣候的變化,不僅是六淫、疫氣產(chǎn)生的條件,而且又能影響機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,影響著正氣的盛衰。

天人相應(yīng),人隨著季節(jié)氣候的演變而產(chǎn)生相應(yīng)的生理變化。臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣,在不同的時令又各有旺衰,人對不同氣候的適應(yīng)能力也有所差異。因此,不同的季節(jié),就有不同的易感之邪和易患之病。如春易傷風(fēng)、夏易中暑、秋易傷燥、冬易病寒等。所謂“四時之氣,更傷五臟”(《素問·生氣通天論》)。疫癘的暴發(fā)或流行,也與自然氣候的變化密切相關(guān)。反常的氣候,一方面使正氣的調(diào)和能力不及而處于易病狀態(tài),另一方面又促成了某些疫癘病邪的孳生與傳播,從而易于發(fā)生“時行疫氣”。

地理特點(diǎn)與發(fā)?。旱赜虿煌?,其氣候特點(diǎn)、水土性質(zhì)、物產(chǎn)及人們生活習(xí)俗的差異,對疾病的發(fā)生有著重要影響,甚則形成地域性的常見病和多發(fā)病。一般說來,西北之域,地勢高峻,居處干燥,氣候寒涼而多風(fēng),水土剛強(qiáng),人之腠理常閉而少開,故多風(fēng)寒中傷或燥氣為病;東南之方,地勢低下,居處卑濕,氣候溫暖或炎熱潮濕,水土薄弱,人之腠理常開而少閉,故多濕邪或濕熱為病。

現(xiàn)代流行病學(xué)和地質(zhì)學(xué)研究表明,地殼表面元素分布的不均一性(包括水質(zhì)的差異),在一定程度上影響著世界各地區(qū)人類乃至所有生物的生長發(fā)育和生理、病理,使得一些疾病帶有強(qiáng)烈的地區(qū)性和地方性。例如,中國東南沿海及長江流域多血吸蟲病和鉤端螺旋體病之流行,東北、西北二方則多有克山病及大骨節(jié)病的發(fā)生。鼻咽癌以廣東為高發(fā),食道癌則以華北、西北一些地方及習(xí)食酸菜的地區(qū)為多發(fā),肝癌的高發(fā)地區(qū)是江蘇省啟東縣等。癭病則以水土作物中缺碘之地好發(fā),腳氣病則以常食精白米為主糧的地區(qū)易發(fā)。此外,易地而居,或異域旅行,也可因地域環(huán)境驟然變化一時難以適應(yīng)當(dāng)?shù)氐乃翚夂颍偈辜膊“l(fā)生或加重。此即一般稱作的“水土不服”。

工作生活環(huán)境與發(fā)?。荷罹犹幣c勞作環(huán)境的不同,亦可成為影響疾病發(fā)生或誘發(fā)的因素。如,生活居處潮濕陰暗或空氣穢濁,易感寒濕或穢濁之邪。夏月炎熱季節(jié),在野外操作,容易中暑;冬月嚴(yán)寒,在野外工作,容易受風(fēng)寒或凍傷;漁民水上作業(yè),易感陰濕之氣而發(fā)病;礦工在石粉迷霧中勞動,易為塵毒傷肺而成肺癆等等。

此外,不良的生活習(xí)慣,生活無規(guī)律,作息無常,以及個人和環(huán)境衛(wèi)生不佳等,都會影響人體的正氣而使人體易患疾病。

(2)社會環(huán)境與發(fā)?。喝松钤谝欢ǖ纳鐣h(huán)境之中。因此,疾病的發(fā)生也必然與社會環(huán)境密切相關(guān)。一般而言先進(jìn)的社會組織、社會福利,公共衛(wèi)生條件較好,能有效地減少疾病的發(fā)生。落后的社會組織、福利及衛(wèi)生條件較差,增加了發(fā)病機(jī)會。隨著工業(yè)化社會的發(fā)展,環(huán)境污染包括噪聲污染、空氣污染、水源污染及土壤污染等成了嚴(yán)重威脅人類健康的新的致病因素,從而出現(xiàn)了許多前所沒有的疾病,如噪音病、水俁病、放射病等。

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(責(zé)任編輯:中大編輯)

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