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2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學章節(jié)講義第2章:第1節(jié)

發(fā)表時間:2013/8/19 9:51:16 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

第二章 中藥的性能

第一節(jié) 四 氣

知識點一:四氣的含義

四氣又稱四性,即寒熱溫涼四種藥性,它反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向,用以說明藥物作用性質(zhì)。此外,在寒熱溫涼之外,還有“平性”,“平性”的含義是指藥性平和,寒熱之性不甚明顯,但實際上仍有偏溫、偏涼之不同。

知識點二:確定依據(jù)

藥性的寒熱溫涼,即藥性的確定是以人體用藥后的反應為依據(jù),以病證寒熱為基礎。凡能夠減輕或消除熱證的藥物,屬于寒性或涼性,如:石膏,板藍根;反之,能夠減輕或消除寒證的藥物,屬于溫性或熱性,如:附子、干姜。

知識點三:所示效用

四氣,從本質(zhì)上而言,只有寒熱二性。一般來講,凡具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒作用的藥物,性屬寒涼,如黃芩、黃連、黃柏、大黃等;凡具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆作用的藥物,性屬溫熱,如附子、干姜、肉桂等。

注意:應用藥物必須對證,如不對證,藥物的偏性會對人體造成傷害。寒涼性有傷陽助寒之弊,溫熱則有傷陰助火之害。

知識點四:具體表述

寒、熱、溫、涼、平是對藥物四氣的概括性表述,在具體表述時,除上述五種外,通常還標以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別,是對中藥四氣程度的進一步區(qū)分。

知識點五:陰陽屬性

四氣中溫熱與寒涼屬于兩類不同的性質(zhì),溫熱屬陽,寒涼屬陰。

知識點六:對臨床用藥的指導意義:辨證用藥

1.治熱病投以寒藥,治寒病投以熱藥

2.根據(jù)寒熱程度選擇用藥:亡陽欲脫之大寒證當選回陽救逆之附子,而一般中寒腹痛,治以煨姜;

3.寒熱錯雜者,當寒熱并用;

4.真寒假熱及真熱假寒者,必須分別寒熱之真假,治以熱藥或寒藥。

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