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心臟驟停病人的護(hù)理
一、A1
1、12-心肺復(fù)蘇成功后,為使患者保持呼吸道通暢,應(yīng)采取的體位是
A、側(cè)臥位
B、俯臥位
C、頭低足高位
D、仰臥位,頭偏向一側(cè)
E、半坐臥位
2、12-小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其胸廓按壓幅度要小于成人,嬰幼兒按壓幅度為
A、0~1cm
B、1~2cm
C、2~3cm
D、3~4cm
E、4~5cm
3、12-心肺復(fù)蘇時,判斷意識及反應(yīng)的時間不得超過
A、5s
B、6s
C、8s
D、10s
E、15s
4、12-心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括
A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇
B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療
C、開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)
D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫
E、開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療
5、12-心臟驟停最主要的病因是
A、心肌病
B、急性心肌炎
C、主動脈瓣狹窄
D、冠心病及其并發(fā)癥
E、溺水
6、12-心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為
A、心房撲動
B、二度房室傳導(dǎo)阻滯
C、房性心動過速
D、病理性Q波
E、心室纖顫
7、12-心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C、急性肝壞死
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
8、12-在意外事故現(xiàn)場,對受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是
A、聽心音
B、觀察心尖搏動
C、測血壓
D、作心電圖
E、摸頸動脈搏動
9、12-現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是
A、心前區(qū)叩擊
B、心臟按壓
C、口對口人工呼吸
D、按額托頸,保持呼吸道通暢
E、心內(nèi)注射
10、12-成人胸外心臟按壓的正確位置是
A、心尖區(qū)
B、胸骨中下1/3交界處
C、胸骨上段1/3交界處
D、胸骨左側(cè)
E、胸骨右側(cè)
11、12-心臟復(fù)蘇藥主要的給藥途徑是
A、心內(nèi)注射
B、皮下注射
C、靜脈注射
D、氣管內(nèi)給藥
E、肌肉注射
12、12-病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是
A、維持有效的循環(huán)
B、確保呼吸道通暢
C、降溫和脫水療法
D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
E、治療原發(fā)疾病
13、12-腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為
A、25%葡萄糖液
B、50%葡萄糖液
C、20%甘露醇
D、速尿
E、尿素
14、12-心臟復(fù)跳后應(yīng)用低溫療法,錯誤的做法是
A、頭部重點降溫
B、盡早開始降溫
C、直腸溫度降至32℃維持24小時
D、控制寒戰(zhàn)和抽搐
E、嚴(yán)格控制輸液量
15、12-心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物,首選
A、腎上腺素
B、異丙腎上腺索
C、利多卡因
D、氯化鈣
E、碳酸氫鈉
16、12-胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括
A、自主呼吸出現(xiàn)
B、動脈收縮壓>60mmHg
C、黏膜轉(zhuǎn)紅潤
D、瞳孔逐漸縮小
E、肌張力降低
17、12-護(hù)士在現(xiàn)場判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是
A、用力拍打患者,觸摸橈動脈
B、用力拍打患者,觸摸面動脈
C、輕拍并呼喊患者,觸摸橈動脈
D、輕拍并呼喊患者,觸摸面動脈
E、輕拍并呼喊患者,觸摸頸動脈
18、12-小兒胸外按壓的部位是
A、胸骨上段
B、胸骨中段
C、胸骨下段
D、胸骨中、下1/3處
E、胸骨中點
二、A2
1、12-患者女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中患者突然發(fā)生意識模糊,面色蒼白,血壓測不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評估患者的重點內(nèi)容是
A、表情
B、尿量
C、肌張力
D、大動脈搏動
E、中心靜脈壓
2、12-患者男性,36歲,跑步訓(xùn)練課上突然暈厥,意識喪失,呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時,按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是
A、心前區(qū),雙手垂直疊放
B、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放
C、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放
D、胸骨中下1/3交界處,雙手平行疊放
E、胸骨中下1/4交界處,雙手垂直疊放
3、12-患者女性,34歲,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù)。瞳孔散大,大小便失禁。該患者可能屬于
A、生物學(xué)死亡
B、腦死亡
C、心臟驟停
D、終末事件
E、臨床死亡
4、12-患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓的頻率是
A、60次/分
B、70次/分
C、100次/分
D、110次/分
E、120次/分
5、12-患者女性,70歲,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,在對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時。胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為
A、15:1
B、15:2
C、30:1
D、30:2
E、30:4
6、12-患者男性,30歲,在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采取
A、托頜法
B、仰頭舉頦法
C、抬頜法
D、舉頜法
E、后仰法
7、12-患者男性,59歲,患冠心病20年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度至少
A、1~3cm
B、3~5cm
C、5cm
D、6~7cm
E、7~8cm
8、12-患者男性,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是
A、測血壓
B、呼喊患者看其是否清醒
C、觸及橈動脈搏動
D、觸及頸動脈搏動
E、胸部起伏
9、12-患者男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血:K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停??赡艿牟∫蚴?
A、藥物中毒
B、低鉀血癥
C、冠心病
D、貧血
E、窒息
三、A3/A4
1、12-患者女性,26歲,于2012年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出現(xiàn)意識喪失,面色蒼白,口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏、心音、血壓均測不出,血氧飽和度迅速下降至20%。
<1>、應(yīng)該立即對患者進(jìn)行
A、補(bǔ)充血容量
B、心肺復(fù)蘇
C、心電監(jiān)護(hù)
D、吸氧
E、送醫(yī)院急救
<2>、該患者可能發(fā)生了以下哪種情況
A、心臟驟停
B、出血性休克
C、呼吸衰竭
D、心源性休克
E、窒息
<3>、對該患者的診斷依據(jù)是
A、意識喪失,脈搏、心音、血壓均測不出
B、面色蒼白
C、口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺
D、血氧飽和度迅速下降至20%
E、意識喪失
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