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作為正規(guī)醫(yī)院的補(bǔ)充，個(gè)人診所，尤其是黑診所近幾年在醫(yī)療市場(chǎng)上可謂混的風(fēng)生水起。正規(guī)醫(yī)院資格資質(zhì)齊全，醫(yī)療設(shè)施完善，醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛，優(yōu)勢(shì)可謂得天獨(dú)厚，黑診所為什么還能趁虛而入?

細(xì)究起來，原因無非以下幾點(diǎn)：第一，“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制下，看病貴。正規(guī)醫(yī)院藥品價(jià)格虛高，出廠價(jià)幾毛的藥品一入醫(yī)院大門陡然變身，價(jià)格超出民眾承受范圍，同樣的藥品黑診所卻要便宜很多。第二，正規(guī)醫(yī)療服務(wù)覆蓋不足，看病難。社區(qū)和基層農(nóng)村醫(yī)療資源缺乏、分布不均、醫(yī)療服務(wù)水平跟不上，這部分人群沒有正規(guī)途徑可走，只能選擇“黑診所”。第三，跨區(qū)醫(yī)保結(jié)算遲遲實(shí)現(xiàn)不了，加劇民眾求醫(yī)難度。2003年起我國開始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，目的就是解決進(jìn)城打工者的醫(yī)療問題，但由于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的銜接和互通不暢，使得異地就醫(yī)手續(xù)繁瑣、花費(fèi)大、補(bǔ)償不能及時(shí)到位。第四，黑診所違法成本低，“春風(fēng)吹又生”。我國打擊非法行醫(yī)的主要依據(jù)是1994年出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，多是采取責(zé)令停業(yè)、沒收藥品以及罰款等處罰，最高處罰1萬元，與“黑醫(yī)生”獲取的高額利潤相比，根本無法起到震懾作用。

對(duì)于打不死的“小強(qiáng)”式黑診所進(jìn)行整治，需要制度、執(zhí)法雙管齊下。具體來說，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一，推進(jìn)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面，平衡優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，讓低收入民眾看得起病;第二，加快跨區(qū)醫(yī)保結(jié)算制度建設(shè)，讓異地報(bào)銷不再困難，同時(shí)進(jìn)行醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革，使正規(guī)醫(yī)院的服務(wù)和價(jià)格水平向民眾的期許靠攏，讓民眾看得起病;第三，加大對(duì)“黑診所”的懲處力度，借鑒歐美國家經(jīng)驗(yàn)，通過給與高額罰款、刑罰處罰等手段，發(fā)揮法律震懾作用，減少黑診所產(chǎn)生。

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（責(zé)任編輯：黑天鵝）

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